盐酸左氧氟沙星和阿莫西林都比较好,没有绝对好坏之分;他们都是常用的广谱抗生素,针对各种常见致病菌引起的社区获得性感染都有良好的作用,但在抗菌谱、临床应用方面存在差异;
1.左氧氟沙星:

1)药理作用:此为氧氟沙星的左旋体,是喹诺酮类抗生素;作用机理是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用;
2)抗菌谱:对大多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷白菌属沙雷氏菌属等有较强的抗菌活性;对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和军团菌有一定抗菌作用;同时对支原体、衣原体也有良好的抗菌作用;
3)临床应用:用于细菌性感染引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎;泌尿系统感染如肾盂肾炎、复杂性尿路感染等均有一定作用;
2.阿莫西林:
1)药理作用:此为青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂;
2)抗菌谱:对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌和大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等需氧革兰阴性菌有良好作用,对幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。
3)临床应用:用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的成人与儿童呼吸道、泌尿系感染;如溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;也可与其他药物联用根除幽门螺杆菌。
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